يېقىندا، ئەنگىلىيە كلىنىكىلىق فارماكولوگىيە ژۇرنىلى ئەنگىلىيە فارماكولوگىيە ساھەسىدىكى مۇنەۋۋەر نازارەت قىلىش پەنلىرى ۋە يېڭىلىق يارىتىش مەركىزى (CERSI PGx) تەرىپىدىن تۈزۈلگەن تۇنجى كلىنىكىلىق قوللانمىنى ئېلان قىلدى، بۇ قوللانما «كلوپىدوگرېلنىڭ CYP2C19 گېنوتىپ سىنىقى: ئەنگىلىيە فارماكولوگىيە ساھەسىدىكى مۇنەۋۋەر نازارەت قىلىش پەنلىرى ۋە يېڭىلىق يارىتىش مەركىزى (CERSI PGx) تەرىپىدىن تۈزۈلگەن قوللانما» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ مۇھىم ھۆججەت كلوپىدوگرېل داۋالاش ئۇسۇلىغا يېتەكچىلىك قىلىشتىكى CYP2C19 گېنوتىپىنى ئېنىقلاشنىڭ كلىنىكىلىق قىممىتىگە مەركەزلەشكەن.

CERSI PGx ھەققىدە
CERSI PGx 2025-يىلى يانۋاردا قۇرۇلغان ئەنگىلىيە ھۆكۈمىتى قوللىغان يەتتە نازارەت قىلىپ باشقۇرۇش پەن-تېخنىكا ۋە يېڭىلىق يارىتىش مەركىزىنىڭ بىرى. لىۋېرپول ئۇنىۋېرسىتېتى رەھبەرلىكىدىكى بۇ مەركەزگە Innovate UK، تېببىي تەتقىقات كېڭىشى (MRC)، دورا ۋە ساقلىقنى ساقلاش مەھسۇلاتلىرىنى نازارەت قىلىپ باشقۇرۇش ئورگىنى (MHRA) ۋە ھاياتلىق پەنلىرى ئىشخانىسى (OLS) بىرلىكتە مەبلەغ سالىدۇ. بۇ مەركەز ئاساسلىق يولغا قويۇش توسالغۇلىرىنى ھەل قىلىش ئارقىلىق، فارماكوگېنومىك (PGx) نىڭ دۆلەتلىك ساقلىقنى ساقلاش مۇلازىمىتى (NHS) غا بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك بىرلەشتۈرۈلۈشىنى تېزلىتىشنى مەقسەت قىلىدۇ. بۇ يېتەكچىلىك CERSI PGx قۇرۇلغاندىن بۇيانقى تۇنجى كلىنىكىلىق يېتەكچىلىك ھېسابلىنىدۇ.
نېمىشقا CYP2C19 كلوپىدوگرېل ئۈچۈن مۇھىم؟
CYP2C19 سىتوخروم P450 ئېنزىم ئائىلىسىنىڭ مۇھىم ئەزاسى بولۇپ، نۇرغۇن دورىلارنىڭ ماددا ئالمىشىشىنى ئاكتىپلاشتۇرۇش ياكى ئاكتىپسىزلاندۇرۇشقا مەسئۇل. CYP2C19 دىكى گېن پولىمورفىزىمى دورىلارنىڭ ماددا ئالمىشىشىدا شەخسلەر ئارا زور پەرقلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ، ئۈنۈمى ۋە بىخەتەرلىكىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ.
كلوپىدوگرېل يۈرەك قان تومۇر كېسىلى، ئىشېمىيىلىك ئىنسۇلت، پېرىفېرىك ئارتېرىيە كېسىلى ۋە يۈرەك دالانچىسىنىڭ تىترىشى قاتارلىق كېسەللىكلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىشتا كەڭ قوللىنىلىدىغان قان تومۇرچىسىغا قارشى دورا. بىر خىل ئالدىنقى دورا سۈپىتىدە، كلوپىدوگرېل CYP2C19 تەرىپىدىن ماددا ئالمىشىشنى ئاكتىپلاشتۇرۇشنى تەلەپ قىلىدۇ. بۇ كۆرسەتمىدە شەخسلەر CYP2C19 گېنوتىپىغا ئاساسەن ئىنتايىن تېز، تېز، نورمال، ئوتتۇراھال ۋە ناچار ماددا ئالمىشىشچانلارغا ئايرىلىدۇ. ئىقتىدارى يوقالغان ئاللېللارنى ئېلىپ يۈرگۈچىلەر (مەسىلەن، CYP2C192 ۋە *3*) - ئوتتۇراھال ۋە ناچار ماددا ئالمىشىشچانلار - كلوپىدوگرېلنى ئۈنۈملۈك ئاكتىپلاشتۇرالمايدۇ، بۇنىڭ بىلەن قان تومۇرچىسىنىڭ يېتەرلىك دەرىجىدە چەكلىنىشى ۋە قايتا قان تومۇر ئالمىشىش خەۋپى ئاشىدۇ.
CYP2C192 ئاللېلىنىڭ كۆرۈلۈش نىسبىتى ياۋروپالىقلاردا تەخمىنەن %15، جەنۇبىي ئاسىيالىقلاردا %30، يەرلىك ئوكيان ئاھالىسىدە %60 كە يېتىدۇ.
ئاساسلىق تەۋسىيە: كلوپىدوگرېل ئۈچۈن ئومۇميۈزلۈك CYP2C19 سىنىقى
بۇ كۆرسەتمىدە، قانداقلا بولمىسۇن، كلوپىدوگرېل ئىشلىتىشنى ئويلىشىۋاتقان بارلىق بىمارلار ئۈچۈن داۋالاش ئېلىپ بېرىلىشى كېرەكلىكى ئېيتىلغان.CYP2C19گېنوتىپلاش.نەتىجىلەرگە ئاساسەن، قان پىلاستىنكىسىغا قارشى داۋالاش ئۇسۇلىنى ئەلالاشتۇرۇش كېرەك:
-مېتابولىزمى ناچارلاركلوپىدوگرېلدىن ساقلىنىشى ۋە CYP2C19 مېتابولىزمىغا تايانمايدىغان تىكاگرېل ياكى پراسۇگرېل قاتارلىق باشقا دورىلارنى ئىشلىتىشى كېرەك.
-ئوتتۇرا دەرىجىلىك مېتابولىزاتسىيە قىلغۇچىلاركلوپىدوگرېلنىڭ مىقدارىنى ئاشۇرۇشنىڭ ئورنىغا، باشقا دورىلارنى ئىشلىتىش ياكى تەڭشەش ئۇسۇللىرىنى ئويلىشىشى كېرەك.
ئەنگىلىيەدە، كلوپىدوگرېل ئاتېروترومبوتىك ۋەقەلەرنىڭ ئىككىنچى دەرىجىلىك ئالدىنى ئېلىش، ئوتتۇرا ۋە يۇقىرى خەۋپلىك ۋاقىتلىق ئىشېمىيىلىك ھۇجۇم (TIA) ياكى يېنىك دەرىجىدىكى ئىشېمىيىلىك ئىنسۇلت، ھەمدە يۈرەك دىئاگنوزىدىكى ئاتېروترومبوتىك ۋە تىرومبو ئېمبولىيە ۋەقەلىرىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن تەستىقلانغان.
كلوپىدوگرېلدىن باشقا: CYP2C19 گېنوتىپىنى ئېنىقلاش مۇھىم بولغان باشقا دورىلار
CYP2C19 گېنوتىپىنى ئېنىقلاشنىڭ قىممىتى كلوپىدوگرېلدىن خېلىلا ئېشىپ كېتىدۇ. ئاساسلىق دورا مېتابولىزمى ئېنزىمى بولۇش سۈپىتى بىلەن، CYP2C19 يەنە ۋورىكونازول، بىر قىسىم ئانتىدېپرېسسىيە دورىلىرى ۋە پروتون پومپىسى چەكلىگۈچىلىرى (PPI) نىڭ مېتابولىزمىدا مۇھىم رول ئوينايدۇ. نۇرغۇن خەلقئارالىق ۋە دۆلەتلىك كۆرسەتمىلەر بۇ دورىلارنى گېنوتىپ يېتەكچىلىكىدىكى شەخسلەرگە ئايرىشنى تەۋسىيە قىلىدۇ.
1. ئانتىدېپرېسسىيە دورىلىرى (SSRIs)
سېرترالىن، سىتالوپرام ۋە ئېسسىتالوپرام قاتارلىق تاللاش خاراكتېرلىك سېروتونىننى قايتا قوبۇل قىلىش چەكلىگۈچىلىرى (SSRIs) دېپرېسسىيەنى داۋالاشنىڭ بىرىنچى قاتاردىكى دورىلىرى بولۇپ، ئاساسلىقى CYP2C19 تەرىپىدىن مېتابولىزملىنىدۇ. CYP2C19 ئېنزىمىنىڭ پائالىيىتى بۇ دورىلارنىڭ پلازما قويۇقلۇقىنى بىۋاسىتە بەلگىلەيدۇ. مېتابولىزمى ناچار بولغان دورىلارنىڭ دورىنى تازىلاش مىقدارى %30-%60 تۆۋەنلەيدۇ، بۇ ئۇلارنىڭ QT ئارىلىقىنىڭ ئۇزىرىشى ۋە تىنچلاندۇرۇش قاتارلىق ناچار تەسىرلەرگە دۇچ كېلىشىگە سەۋەب بولىدۇ. ئىنتايىن تېز مېتابولىزملىق دورىلارنىڭ پلازما قويۇقلۇقى كۆپىنچە داۋالاش ئۈنۈمى تۆۋەن بولۇپ، داۋالاش ئۈنۈمىنىڭ كېچىكىشىگە ۋە دورىنى توختىتىش خەۋپىنىڭ ئېشىشىغا ئېلىپ كېلىدۇ.
2023-يىلدىكى كلىنىكىلىق فارماكوگېنېتىكىنى يولغا قويۇش بىرلەشمىسى (CPIC) نىڭ كۆرسەتمىسىدە، سىتالوپرام ياكى ئېسسىتالوپرام ئىستېمال قىلىۋاتقان مېتابولىزمى ناچار بولغانلارنىڭ QT ئارىلىقىنىڭ ئۇزىرىشى خەۋپى يۇقىرى ئىكەنلىكى ۋە دورا مىقدارىنى %50 تۆۋەنلىتىش تەۋسىيە قىلىنىدىغانلىقى ئېيتىلغان. 2021-يىلدىكى گوللاندىيە فارماكوگېنېتىكىسى خىزمەت گۇرۇپپىسى (DPWG) نىڭ كۆرسەتمىسىدە، مېتابولىزمى ناچار بولغانلارنىڭ ئەڭ يۇقىرى مىقداردا ئېسسىتالوپرامنى %50 تۆۋەنلىتىش كېرەكلىكى ۋە ئىنتايىن تېز مېتابولىزم قىلىدىغانلارنىڭ ئېسسىتالوپرامنى پۈتۈنلەي ئىستېمال قىلماسلىقى كېرەكلىكى تەۋسىيە قىلىنغان. سېرترالىنغا نىسبەتەن، DPWG مېتابولىزمى ناچار بولغانلارنىڭ كۈندىلىك مىقدارىنى 75 مىللىگرامدىن ئاشۇرماسلىقنى تەۋسىيە قىلىدۇ.
مۇھىمى، يېقىندا ئېلان قىلىنغان «خىتاي پىسخىكا كېسەللىكلىرى ساھەسىدىكى فارماكوگېنومىك سىناق توغرىسىدىكى مۇتەخەسسىسلەر ئورتاق قارىشى» (2025) - جۇڭگو پىسخىكا كېسەللىكلىرى جەمئىيىتىنىڭ Precision Medicine ھەمكارلىق گۇرۇپپىسى تەرىپىدىن تۈزۈلگەن - CYP2C19 گېنوتىپىنى ئېنىقلاشقا ئائىت تەۋسىيەلەرنى ئېنىق ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئورتاق قاراش باياننامىسىدە، CPIC ۋە DPWG قاتارلىق خەلقئارا يېتەكچى پىرىنسىپلاردىن دورا مېتابولىزمى ئېنزىملىرى (CYP2C19 نى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ) ئۈچۈن دورا مىقدارىنى تەڭشەش تەۋسىيەلىرىنىڭ جۇڭگو ئاھالىسى ئۈچۈن پايدىلىنىشقا بولىدىغانلىقى تىلغا ئېلىنغان. شۇڭا، SSRI داۋالاشنى باشلاشتىن بۇرۇن CYP2C19 گېنوتىپىنى ئېنىقلاش (مەسىلەن، ئېسسىتالوپرام) دورا مىقدارىنى ئەلالاشتۇرۇش ياكى CYP2C19 تەرىپىدىن مېتابولىزمى قىلىنمىغان باشقا دورىلارغا ئالماشتۇرۇش ئارقىلىق، توغرا داۋالاشقا ئېرىشىش، ئىنكاس قايتۇرۇش نىسبىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈش ۋە ئەكىس تەسىرلەرنى ئازايتىشقا شارائىت ھازىرلايدۇ.
2. پروتون پومپىسىنىڭ چەكلىگۈچىلىرى (PPI)
پروتون پومپىسىنى چەكلىگۈچىلەر – ئومېپرازول، لانسوپرازول ۋە پانتوپرازول قاتارلىق – ئاشقازان-قىزىلئۆڭگەچ رېفلۇكسى كېسىلى ۋە ئاشقازان يارىسى قاتارلىق كىسلاتاغا مۇناسىۋەتلىك كېسەللىكلەرنى داۋالاشتا كەڭ قوللىنىلىدۇ. ئۇلارنىڭ ماددا ئالمىشىشىمۇ CYP2C19 غا ئىنتايىن تايىنىدۇ. CYP2C19 گېنوتىپلىرى ئوخشىمايدىغان بىمارلار PPI غا بولغان ئىنكاسىدا كۆرۈنەرلىك ئۆزگىرىشچانلىقنى كۆرسىتىدۇ. ئىقتىدارنى يوقاتقان ئاللېللارنىڭ (*2، *3) دورىغا بولغان تەسىرى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئاشقان، بۇ كىسلاتانىڭ بېسىلىشىنى كۈچەيتىشى مۇمكىن، ئەمما يەنە ئەكىس تەسىرلەرنىڭ خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ. ئەكسىچە، نورمال ماددا ئالمىشىدىغانلارنىڭ پلازما قويۇقلۇقى نىسبەتەن تۆۋەن بولۇپ، كىسلاتانىڭ بېسىلىشى ئاجىزراق بولۇشى مۇمكىن، گەرچە شەخسلەر ئارا پەرق يەنىلا زور دەرىجىدە بولسىمۇ.
2020-يىلدىكى PPI لار ئۈچۈن CPIC كۆرسەتمىسىدە، ئومېپرازول ياكى شۇنىڭغا ئوخشاش دورىلارنى ئىستېمال قىلىدىغان ئىنتايىن تېز مېتابولىزم قىلغۇچىلارنىڭ دورىنى بەك تېز مېتابولىزم قىلىدىغانلىقى، بۇنىڭ پلازما قويۇقلۇقىنىڭ يېتەرلىك بولماسلىقى ۋە كىسلاتانىڭ تۆۋەنلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغانلىقى تەۋسىيە قىلىنىدۇ. بۇ خىل بىمارلاردا، دورا مىقدارىنى ئاشۇرۇش ۋە داۋالاش ئۈنۈمىنى نازارەت قىلىش كېرەك. مېتابولىزمى ناچار بولغانلار ئۈچۈن، دورا تازىلىنىشى ئاستا بولۇپ، پلازما قويۇقلۇقى ئېشىشى مۇمكىن؛ ئۈنۈمى ياخشىراق بولۇشى مۇمكىن، ئەمما دورىنىڭ زەھەرلىكلىك ئېھتىماللىقى ئاشىدۇ. دورا مىقدارىنى ئازايتىش ۋە ئىنكاسنى نازارەت قىلىش مۇۋاپىق ئامىل. شۇڭا، PPI داۋالاشنى باشلىغان ياكى ناچار ئىنكاس ياكى ئەكىس تەسىرگە ئۇچرىغان بىمارلار ئۈچۈن، شەخسىي دورا مىقدارىنى تەڭشەش، ئۈنۈمنى ئەلالاشتۇرۇش ۋە ئەكىس تەسىرلەرنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈش ئۈچۈن CYP2C19 گېنوتىپىنى ئېنىقلاش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.
3. ۋورىكونازول
ۋورىكونازول كەڭ دائىرىلىك زەمبۇرۇغقا قارشى دورى بولۇپ، ئىنۋازىيەلىك ئاسپېرگىللوز قاتارلىق ئېغىر زەمبۇرۇغ يۇقۇملىرىنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدۇ. ئۇنىڭ داۋالاش دائىرىسى تار: پلازما قويۇقلۇقىنىڭ ھەددىدىن زىيادە يۇقىرى بولۇشى جىگەر زەھەرلىنىشى ۋە كۆرۈش قۇۋۋىتىنىڭ قالايمىقانلىشىشى خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ، تۆۋەن قويۇقلۇق بولسا داۋالاشنىڭ مەغلۇبىيىتىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ۋورىكونازولنىڭ ماددا ئالمىشىشى ئاساسلىقى CYP2C19 تەرىپىدىن يولغا قويۇلىدۇ، گېن كۆپ شەكىللىك ئۆزگىرىشلىرى ئۇنىڭ پلازما قويۇقلۇقىغا چوڭقۇر تەسىر كۆرسىتىدۇ.
CPIC 2016-يىلى CYP2C19 ۋە ۋورىكونازول توغرىسىدا مەخسۇس بىر يېتەكچى قوللانما ئېلان قىلدى. ئۇنىڭدا، ئۇلترا تېز مېتابولىزلىغۇچىلارنىڭ ۋورىكونازولنىڭ ئەڭ تۆۋەن قويۇقلۇقىنى تۆۋەنلىتىدىغانلىقى ۋە كۆپىنچە ئەھۋالدا نىشانلىق داۋالاش سەۋىيەسىگە يېتەلمەيدىغانلىقى ئېيتىلغان. مېتابولىزلىغۇچىلارنىڭ ئەڭ تۆۋەن قويۇقلۇقى يۇقىرى بولۇپ، ئەكىس تەسىرلەرنىڭ خەۋپى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئاشىدۇ. CPIC يېتەكچى قوللانمىسىدا گېن تىپىغا ئاساسەن ئالاھىدە دورا مىقدارى تەۋسىيە قىلىنىدۇ. مەسىلەن، چوڭلار ئۇلترا تېز مېتابولىزلىغۇچىلار CYP2C19 مېتابولىزىمى بىلەن باغلىنىشلىق بولمىغان ئىساۋۇكونازول، لىپوسومال ئامفوتېرىسىن B ياكى پوساكونازول قاتارلىق باشقا بىرىنچى قۇر دورىلارنى قوبۇل قىلىشى كېرەك. شۇڭا، ۋورىكونازول بىلەن داۋالاشتىن بۇرۇن CYP2C19 گېنوتىپىنى ئېنىقلاش شەخسىي مىقدارنى بەلگىلەشكە يول قويىدۇ ۋە دورا بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئەكىس تەسىرلەرنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتىنى تۆۋەنلىتىدۇ.
كلىنىكىلىق ئەھمىيىتى: دورىلارنى تېخىمۇ ئىشەنچلىك قىلىش
يېڭى ئېلان قىلىنغان بۇ كۆرسەتمە يەنە بىر قېتىم CYP2C19 گېنوتىپىنى ئېنىق تېبابەتنىڭ ئالدىنقى سېپىگە قويدى. قانداقلا بولمىسۇن، CYP2C19 گېنوتىپىنى ئېنىقلاشنىڭ كلىنىكىلىق قوللىنىلىشى كلوپىدوگرېلدىن خېلىلا ئېشىپ كېتىدىغانلىقىنى، يەنى ۋورىكونازول (زەمبۇرۇغقا قارشى دورى) ۋە SSRI (ئانتىدېپرېسسىيە دورىلىرى) دىن تارتىپ، كىسلاتانى باستۇرۇش ئۈچۈن پروتون پومپىسىنى چەكلىگۈچىلەرگىچە ئىكەنلىكىنى تونۇپ يېتىش كېرەك. CYP2C19 گېنوتىپى دورا داۋالاش ئۈچۈن «كومپاس» رولىنى ئوينايدۇ.
ئېنىقلىق تېبابەت كەڭ دائىرىدە قوبۇل قىلىنىشقا باشلىغانلىقتىن، بارغانسېرى كۆپىيىۋاتقان نوپۇزلۇق يېتەكچى پىرىنسىپلار CYP2C19 گېنوتىپىنى دائىملىق داۋالاش خىزمەت ئېقىمىغا كىرگۈزمەكتە. بىمارلار ئۈچۈن، ئۆزلىرىنىڭ CYP2C19 گېنوتىپىنى بىلىش ئۇلارنىڭ ئۆزلىرىنىڭ دورىغا بولغان ئىنكاسىنى چۈشىنىشىگە ياردەم بېرىدۇ ھەمدە دوختۇر بىلەن بىرلىكتە تېخىمۇ ماس كېلىدىغان داۋالاش پىلانىنى تۈزۈش ئۈچۈن قارار چىقىرىشقا شارائىت ھازىرلايدۇ. كلىنىكىلىق دوختۇرلار ئۈچۈن، ئوبيېكتىپ گېن سىنىقى نەتىجىلىرىنى دورا بېرىش قارارىغا بىرلەشتۈرۈش داۋالاش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈش ۋە بىمارلارنىڭ بىخەتەرلىكىگە كاپالەتلىك قىلىشنىڭ كۈچلۈك ۋاسىتىسى.
ماكرو ۋە مىكرو سىناق'sCYP2C19 گېن تىپىنى ئېنىقلاش ئېرىتمىسى
Macro & Micro Test شىركىتى تۆۋەندىكى ئالاھىدىلىكلەرگە ئىگە بولغان Taqman زوندلىرى بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن ياخشىلانغان كۈچەيتىشكە چىداملىق مۇتاتسىيە سىستېمىسى (ARMS) ئاساسىدا CYP2C19 گېنوتىپلاش قورالىنى تەمىنلەيدۇ:
-ئاللېلنى ئومۇميۈزلۈك قاپلاش– بايقىيدۇCYP2C192، *3 ۋە *17ئاچقۇچلۇق ۋارىيانتلارنى قولدىن بېرىپ قويماي.
-كۈچلۈك سۈپەت كونترولى– توغرا نەتىجىلەرنى كاپالەتلەندۈرۈش ئۈچۈن، تۆت دەرىجىلىك سۈپەت كونترول قىلىش ئۈچۈن مەنپىي/مۇسبەت كونترول، ئىچكى كونترول ۋە UDG ئېنزىمىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
-ئاپتوماتىك چىقىرىش– Macro & Micro-Test نىڭ تولۇق ئاپتوماتىك نۇكلېئىن كىسلاتا ئېكىستىراكتورى بىلەن ماسلىشىپ، ئىش ئېقىمىنىڭ ئۈنۈمىنى ئاشۇرىدۇ.
-كەڭ كۆلەملىك ماسلىشىشچانلىق– بازاردىكى ئاساسلىق رېئال ۋاقىتلىق PCR ئۈسكۈنىلىرى، جۈملىدىن ABI 7500 Hongshi SLAN 96P بىلەن ئىشلەيدۇ.
-نەتىجىنى ئاپتوماتىك چۈشەندۈرۈش– مەخسۇس ئانالىز يۇمشاق دېتالى (ABI 7500، SLAN 96P قاتارلىقلاردا) نەتىجىلەرنى ئاپتوماتىك چۈشەندۈرۈشكە شارائىت ھازىرلاپ، ئۈنۈمنى ئاشۇرىدۇ.
-POCT تەييار ئاپتوماتلاشتۇرۇش– HWTS AIO800 تولۇق ئاپتوماتىك نۇكلېئىك كىسلاتا كۈچەيتىش ئانالىزاتورى «ئۈلگە كىرگۈزۈش، نەتىجە چىقىرىش» مەشغۇلاتىنى ئەمەلگە ئاشۇرىدۇ.
فارماكوگېنومىكنىڭ ئۈزلۈكسىز تەرەققىي قىلىشىغا ئەگىشىپ، CYP2C19 گېنوتىپىنى ئېنىقلاش بارغانسېرى كۆپىيىۋاتقان بىمارلارغا پايدىلىق بولۇپ، ئېنىقلىق تېبابەتنى ئۇقۇمدىن ئادەتتىكى كلىنىكىلىق ئەمەلىيەتكە ئايلاندۇرىدۇ دەپ مۆلچەرلەنمەكتە. يېڭىدىن ئېلان قىلىنغان CERSI PGx كۆرسەتمىسىدە CYP2C19 سىنىقىنىڭ پەقەت كلوپىدوگرېل ئۈچۈنلا ئەمەس، بەلكى ئانتىدېپرېسسىيە دورىلىرى، پروتون پومپىسى چەكلىگۈچىلىرى ۋە ۋورىكونازول قاتارلىق بارغانسېرى كۆپىيىۋاتقان دورىلار تىزىملىكى ئۈچۈنمۇ مۇھىم رولى كۈچەيتىلگەن. گېنوتىپ يېتەكچىلىكىدىكى دورا بېرىشنىڭ كەڭ كۆلەمدە قوللىنىلىشىنى ئىلگىرى سۈرۈش ئۈچۈن، ئىشەنچلىك ۋە ئىشلەتكۈچىلەرگە قولايلىق سىناق چارىلىرى ئىنتايىن مۇھىم. Macro & Micro-Test نىڭ فارماكوگېنومىك سىناق تۈرلىرى ئومۇميۈزلۈك ئاللېل قاپلاش، كۈچلۈك سۈپەت كونترول قىلىش ۋە ئاپتوماتلاشتۇرۇشقا تەييار سۇپىلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ، بۇ داۋالاش خادىملىرىنىڭ ئېنىقلىق تېبابەتنى يولغا قويۇشىغا ۋە ئاخىرىدا بىمارلارنىڭ سالامەتلىكىنى قوغداشقا ياردەم بېرىشنى مەقسەت قىلىدۇ.
مۇناسىۋەتلىك مەھسۇلاتلار:
پايدىلانغان مەنبەلەر:
1. لىما JJ، توماس CD، باربارىنو J قاتارلىقلار. CYP2C19 ۋە پروتون پومپىسى چەكلىگۈچىسىنىڭ مىقدارىنى تەڭشەش ئۈچۈن كلىنىكىلىق فارماكوگېنېتىكىنى يولغا قويۇش بىرلەشمىسى (CPIC) قوللانمىسى. كلىنىكىلىق فارماكولوگىيىلىك تېببىي ژۇرنىلى. 2020. doi:10.1002/cpt.20151.
2. Lee CR، Luzum JA، Sangkuhl K، قاتارلىقلار. CYP2C19 گېنوتىپى ۋە كلوپىدوگرېل داۋالاش ئۈچۈن كلىنىكىلىق فارماكوگېنېتىكىنى يولغا قويۇش بىرلەشمىسى قوللانمىسى: 2022-يىلدىكى يېڭىلاش. كلىنىكىلىق فارماكولوگىيىلىك داۋالاش. 2022. doi:10.1002/cpt.25261.
3. دۆلەتلىك سەھىيە ۋە داۋالاش مۇنەۋۋەرلىكى ئىنستىتۇتى (NICE). ئىشېمىيىلىك ئىنسۇلت ياكى ۋاقىتلىق ئىشېمىيىلىك ھۇجۇمدىن كېيىن كلوپىدوگرېلنى ئىشلىتىشكە يېتەكچىلىك قىلىدىغان CYP2C19 گېنوتىپ سىنىقى. دىئاگنوز قويۇش يېتەكچىلىكى DG59. نەشر قىلىنغان ۋاقتى: 2024-يىلى 31-ئىيۇل.
4. جۇڭگو روھىي كېسەللىكلەر جەمئىيىتىنىڭ ئېنىقلىق تېبابەت تەتقىقات ھەمكارلىق گۇرۇپپىسى. روھىي كېسەللىكلەر ساھەسىدە فارماكوگېنوم سىنىقى توغرىسىدا مۇتەخەسسىسلەرنىڭ ئورتاق قارىشى (2025) [جوڭخۇا جىڭ شېن كې زا جى].جۇڭگو روھىي كېسەللىكلەر ژۇرنىلى. 2025؛58(6):434-445. doi:10.3760/cma.j.cn11366120240611-00181
5. Dello Russo C, Frater I, Kuruvilla R, قاتارلىقلار. كلوپىدوگرېلنىڭ CYP2C19 گېنوتىپ سىنىقى: ئەنگىلىيە مۇنەۋۋەرلىك پەن-تېخنىكا نازارەت قىلىش ۋە فارماكوگېنومىكىدا يېڭىلىق يارىتىش مەركىزى (CERSI-PGx) تەرىپىدىن تۈزۈلگەن قوللانما. Br J Clin Pharmacol. 2025. DOI: 10.1093/bjcp/…
6. مورىيەما B، ئوۋۇسۇ ئوبېنگ A، باربارىنو J قاتارلىقلار. CYP2C19 ۋە ۋورىكونازول داۋالاش ئۈچۈن كلىنىكىلىق فارماكوگېنېتىكىنى يولغا قويۇش بىرلەشمىسى (CPIC) قوللانمىسى. كلىنىكىلىق فارماكولوگىيىلىك داۋالاش. 2017؛102(1):45-51. doi:10.1002/cpt.595.
7. Bousman CA، Stevenson JM، Ramsey LB قاتارلىقلار. CYP2D6، CYP2C19، CYP2B6، SLC6A4 ۋە HTR2A گېنوتىپلىرى ۋە سېروتونىننىڭ قايتا قوبۇل قىلىنىشىنى چەكلەيدىغان ئانتىدېپرېسسىيە دورىلىرى ئۈچۈن كلىنىكىلىق فارماكوگېنېتىكىنى يولغا قويۇش بىرلەشمىسى (CPIC) قوللانمىسى. Clin Pharmacol Ther. 2023;114(1):51-68. doi:10.1002/cpt.2903.
8. Brouwer JMJL، Nijenhuis M، Soree B قاتارلىقلار. CYP2C19 ۋە CYP2D6 ۋە SSRI لار ئوتتۇرىسىدىكى گېن-دورا ئۆز-ئارا تەسىرىگە ئائىت گوللاندىيە فارماكوگېنېتىكىسى خىزمەت گۇرۇپپىسى (DPWG) قوللانمىسى. Eur J Hum Genet. 2021. doi:10.1038/s41431-021-00894-2.
ئېلان قىلىنغان ۋاقىت: 2026-يىلى 4-ئاينىڭ 22-كۈنى

