[دۇنيا سىل كېسىلى كۈنى] شۇنداق! بىز سىل كېسىلىنى توختىتالايمىز!

1995-يىلىنىڭ ئاخىرىدا، دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى (WHO) 24-مارتنى دۇنيا سىل كېسىلى كۈنى قىلىپ بېكىتكەن.

1 سىل كېسىلىنى چۈشىنىش

سىل كېسىلى (TB) بىر خىل ئۇزۇن مۇددەتلىك ئىستېمال قىلىش كېسىلى بولۇپ، يەنە «ئىستېمال قىلىش كېسىلى» دەپمۇ ئاتىلىدۇ. ئۇ مىكوباكتېرىيە تۇبېركۇليوزىنىڭ ئىنسان بەدىنىگە تاجاۋۇز قىلىشى سەۋەبىدىن كېلىپ چىقىدىغان يۇقىرى يۇقۇملۇق ئۇزۇن مۇددەتلىك ئىستېمال قىلىش كېسىلى. ئۇنىڭغا ياش، جىنس، ئىرق، كەسىپ ۋە رايون تەسىر كۆرسەتمەيدۇ. ئىنسان بەدىنىنىڭ نۇرغۇن ئەزالىرى ۋە سىستېمىلىرى سىل كېسىلىگە گىرىپتار بولۇشى مۇمكىن، بۇنىڭ ئىچىدە سىل كېسىلى ئەڭ كۆپ ئۇچرايدۇ.

سىل كېسىلى مىكوباكتېرىيە سىل كېسىلى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان سۇرۇنكا يۇقۇملۇق كېسەللىك بولۇپ، پۈتۈن بەدەندىكى ئەزالارغا تاجاۋۇز قىلىدۇ. يۇقۇملىنىش ئورنى ئۆپكە بولغاچقا، ئۇ كۆپىنچە سىل كېسىلى دەپ ئاتىلىدۇ.

سىل كېسىلىنىڭ %90 تىن كۆپرەكى نەپەس يولى ئارقىلىق يۇقىدۇ. سىل كېسىلى بىمارلىرى يۆتەل، چۈشكۈرۈش، قاتتىق ئاۋاز چىقىرىش ئارقىلىق يۇقۇملىنىدۇ، بۇنىڭ نەتىجىسىدە سىل كېسىلى تامچىلىرى (تىببىي جەھەتتىن مىكرو تامچىلار دەپ ئاتىلىدۇ) بەدەندىن چىقىپ، ساغلام كىشىلەر تەرىپىدىن نەپەس يولىغا سۈمۈرۈلىدۇ.

2 سىل كېسىلى بىمارلىرىنى داۋالاش

دورا بىلەن داۋالاش سىل كېسىلىنى داۋالاشنىڭ ئاساسى. باشقا باكتېرىيەلىك يۇقۇملىنىش تۈرلىرىگە سېلىشتۇرغاندا، سىل كېسىلىنى داۋالاش ئۇزۇنراق ۋاقىت ئېلىشى مۇمكىن. ئاكتىپ ئۆپكە سىل كېسىلى ئۈچۈن، سىل كېسىلىگە قارشى دورىلارنى كەم دېگەندە 6 ئايدىن 9 ئايغىچە ئىچىش كېرەك. كونكرېت دورىلار ۋە داۋالاش ۋاقتى بىمارنىڭ يېشى، ئومۇمىي سالامەتلىكى ۋە دورىغا قارشى تۇرۇش دەرىجىسىگە باغلىق.

بىمارلار بىرىنچى دەرىجىلىك دورىلارغا چىداملىق بولغاندا، ئۇلارنى ئىككىنچى دەرىجىلىك دورىلار بىلەن ئالماشتۇرۇش كېرەك. دورىغا چىداملىق بولمىغان ئۆپكە تۇبېركۇليوزىنى داۋالاشتا ئەڭ كۆپ ئىشلىتىلىدىغان دورىلار ئىزونىئازىد (INH)، رىفامپىتسىن (RFP)، ئېتامبۇتول (EB)، پىرازىنامىد (PZA) ۋە سترېپتومىتسىن (SM) قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ بەش دورا بىرىنچى دەرىجىلىك دورىلار دەپ ئاتىلىدۇ ۋە يېڭىدىن يۇقۇملانغان ئۆپكە تۇبېركۇليوزى بىمارلىرىنىڭ %80 تىن كۆپرەكىگە ئۈنۈملۈك.

3 سىل كېسىلى توغرىسىدىكى سوئال-جاۋاب

س: سىل كېسىلىنى داۋالىغىلى بولامدۇ؟

A: ئۆپكە سىل كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ %90 ى دائىملىق دورا ئىچىپ، بەلگىلەنگەن داۋالاش باسقۇچىنى (6-9 ئاي) تاماملىغاندىن كېيىن ساقىيىدۇ. داۋالاشتىكى ھەر قانداق ئۆزگىرىشنى دوختۇر قارار قىلىشى كېرەك. ئەگەر دورىنى ۋاقتىدا ئىچىپ، داۋالاش باسقۇچىنى تاماملىمىسىڭىز، ئاسانلا سىل كېسىلىنىڭ دورىغا چىدامچانلىقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. دورىغا چىدامچانلىق پەيدا بولغاندىن كېيىن، داۋالاش جەريانى ئۇزۇنغا سوزۇلىدۇ ۋە ئاسانلا داۋالاش مەغلۇبىيىتىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.

س: سىل كېسىلى بىمارلىرى داۋالىنىش جەريانىدا نېمىلەرگە دىققەت قىلىشى كېرەك؟

A: سىل كېسىلى دەپ دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن، ئىمكانقەدەر تېزراق دائىم سىل كېسىلىگە قارشى داۋالىنىش ئېلىپ بېرىشىڭىز، دوختۇرنىڭ تەۋسىيەسىگە ئەمەل قىلىشىڭىز، ۋاقتىدا دورا ئىچىشىڭىز، دائىم تەكشۈرتۈپ تۇرۇشىڭىز ۋە ئۆزىڭىزگە بولغان ئىشەنچىڭىزنى ئاشۇرۇشىڭىز كېرەك. 1. ئارام ئېلىشقا دىققەت قىلىشىڭىز ۋە ئوزۇقلۇقنى كۈچەيتىشىڭىز؛ 2. شەخسىي تازىلىققا دىققەت قىلىشىڭىز، يۆتەلگەندە ياكى چۈشكۈرگەندە ئاغزىڭىز ۋە بۇرنىڭىزنى قەغەز لۆڭگە بىلەن يېپىشىڭىز؛ 3. سىرتقا چىقىشنى ئازايتىپ، سىرتقا چىقىشقا توغرا كەلگەندە ماسكا تاقىشىڭىز كېرەك.

س: سىل كېسىلى ساقايغاندىن كېيىنمۇ يەنىلا يۇقۇملۇقمۇ؟

A: ئۆلچەملىك داۋالاشتىن كېيىن، ئۆپكە سىل كېسىلى بىمارلىرىنىڭ يۇقۇملىنىشچانلىقى ئادەتتە تېز سۈرئەتتە تۆۋەنلەيدۇ. بىر قانچە ھەپتىلىك داۋالاشتىن كېيىن، بەلغەمدىكى سىل كېسىلى باكتېرىيەلىرىنىڭ سانى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئازىيىدۇ. يۇقۇمسىز ئۆپكە سىل كېسىلى بىمارلىرىنىڭ كۆپىنچىسى بەلگىلەنگەن داۋالاش پىلانىغا ئاساسەن پۈتۈن داۋالاشنى تاماملايدۇ. داۋالاش ئۆلچىمىگە يەتكەندىن كېيىن، بەلغەمدە سىل كېسىلى باكتېرىيەسى بايقالمايدۇ، شۇڭا ئۇلار ئەمدى يۇقۇملۇق ئەمەس.

س: سىل كېسىلى ساقايغاندىن كېيىنمۇ يەنىلا يۇقۇملۇقمۇ؟

A: ئۆلچەملىك داۋالاشتىن كېيىن، ئۆپكە سىل كېسىلى بىمارلىرىنىڭ يۇقۇملىنىشچانلىقى ئادەتتە تېز سۈرئەتتە تۆۋەنلەيدۇ. بىر قانچە ھەپتىلىك داۋالاشتىن كېيىن، بەلغەمدىكى سىل كېسىلى باكتېرىيەلىرىنىڭ سانى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئازىيىدۇ. يۇقۇمسىز ئۆپكە سىل كېسىلى بىمارلىرىنىڭ كۆپىنچىسى بەلگىلەنگەن داۋالاش پىلانىغا ئاساسەن پۈتۈن داۋالاشنى تاماملايدۇ. داۋالاش ئۆلچىمىگە يەتكەندىن كېيىن، بەلغەمدە سىل كېسىلى باكتېرىيەسى بايقالمايدۇ، شۇڭا ئۇلار ئەمدى يۇقۇملۇق ئەمەس.

سىل كېسىلىگە قارشى ئېرىتمە

Macro & Micro-Test شىركىتى تۆۋەندىكى مەھسۇلاتلارنى تەمىنلەيدۇ:

بايقاشMTB (مىكوباكتېرىيە تۇبېركۇليوزى) نۇكلېئىك كىسلاتاسى

1. سىستېمىغا ئىچكى پايدىلىنىش سۈپىتىنى كونترول قىلىشنى يولغا قويۇش تەجرىبە جەريانىنى ئومۇميۈزلۈك نازارەت قىلىپ، تەجرىبە سۈپىتىگە كاپالەتلىك قىلالايدۇ.

2. PCR كۈچەيتىش ۋە فلۇئورېسسېنسىيەلىك زوندنى بىرلەشتۈرگىلى بولىدۇ.

3. يۇقىرى سەزگۈرلۈك: ئەڭ تۆۋەن بايقاش چېكى 1 باكتېرىيە/mL.

بايقاشMTB دا ئىزونىئازىدقا قارشىلىق كۆرسىتىش

1. سىستېمىغا ئىچكى پايدىلىنىش سۈپىتىنى كونترول قىلىشنى يولغا قويۇش تەجرىبە جەريانىنى ئومۇميۈزلۈك نازارەت قىلىپ، تەجرىبە سۈپىتىگە كاپالەتلىك قىلالايدۇ.

2. ئۆزلۈكىدىن ياخشىلىنىدىغان كۈچەيتىشنى توسۇش مۇتاتسىيە سىستېمىسى قوللىنىلدى، ھەمدە ARMS تېخنىكىسىنى فلۇئورېسسېنسىيەلىك زوند بىلەن بىرلەشتۈرۈش ئۇسۇلى قوللىنىلدى.

3. يۇقىرى سەزگۈرلۈك: ئەڭ تۆۋەن بايقاش چېكى 1000 باكتېرىيە/mL بولۇپ، %1 ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى مۇتانت باكتېرىيە تۈرلىرى بار دورىغا چىداملىق تەڭسىز باكتېرىيە تۈرلىرىنى بايقىغىلى بولىدۇ.

4. يۇقىرى ئۆزگىچىلىك: rpoB گېنىنىڭ تۆت خىل دورىغا قارشىلىق كۆرسىتىش ئورنى (511، 516، 526 ۋە 531) نىڭ مۇتاتسىيەسى بىلەن كېسىشمە رېئاكسىيە يوق.

مۇتاتسىيەنى بايقاشMTB ۋە رىفامپىسىنغا قارشىلىق كۆرسىتىش

1. سىستېمىغا ئىچكى پايدىلىنىش سۈپىتىنى كونترول قىلىشنى يولغا قويۇش تەجرىبە جەريانىنى ئومۇميۈزلۈك نازارەت قىلىپ، تەجرىبە سۈپىتىگە كاپالەتلىك قىلالايدۇ.

2. RNA ئاساسلىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان يېپىق فلۇئورېسسېنتلىق زوند بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن ئېرىتىش ئەگرى سىزىقى ئۇسۇلى سىناق نەيچىسىدە كۈچەيتىلگەن بايقاش ئۈچۈن ئىشلىتىلدى.

3. يۇقىرى سەزگۈرلۈك: ئەڭ تۆۋەن بايقاش چېكى 50 باكتېرىيە / مىللىلىتىر.

4. يۇقىرى ئۆزگىچىلىك: ئىنسان گېنوم، باشقا سىل كېسىلىگە گىرىپتار بولمىغان مىكوباكتېرىيە ۋە ئۆپكە ياللۇغى پاتوگېنلىرى بىلەن ئۆزئارا رېئاكسىيە يوق؛ ياۋا تىپتىكى مىكوباكتېرىيە سىل كېسىلىنىڭ باشقا دورىغا چىداملىق گېنلىرىنىڭ، مەسىلەن katG 315G>C\A ۋە InhA -15 C>T نىڭ مۇتاتسىيە ئورۇنلىرى بايقالدى، نەتىجىدە ئۆزئارا رېئاكسىيە يوقلۇقى كۆرسىتىلدى.

MTB نۇكلېئىك كىسلاتاسىنى بايقاش (EPIA)

1. سىستېمىغا ئىچكى پايدىلىنىش سۈپىتىنى كونترول قىلىشنى يولغا قويۇش تەجرىبە جەريانىنى ئومۇميۈزلۈك نازارەت قىلىپ، تەجرىبە سۈپىتىگە كاپالەتلىك قىلالايدۇ.

2. ئېنزىم ھەزىم قىلىش زوندىنىڭ تۇراقلىق تېمپېراتۇرىسىنى كۈچەيتىش ئۇسۇلى قوللىنىلغان بولۇپ، بايقاش ۋاقتى قىسقا، بايقاش نەتىجىسىگە 30 مىنۇتتا ئېرىشكىلى بولىدۇ.

3. ماكرو ۋە مىكرو سىناق ئەۋرىشكىسى قويۇپ بېرىش ئاگېنتى ۋە ماكرو ۋە مىكرو سىناق تۇراقلىق تېمپېراتۇرا نۇكلېئىك كىسلاتا كۈچەيتىش ئانالىزاتورى بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن بولۇپ، ئىشلىتىش ئاسان ۋە ھەر خىل كۆرۈنۈشلەرگە ماس كېلىدۇ.

4. يۇقىرى سەزگۈرلۈك: ئەڭ تۆۋەن بايقاش چېكى 1000 نۇسخا/mL.

5. يۇقىرى ئۆزگىچىلىك: سىل كېسىلىگە گىرىپتار بولمىغان مىكوباكتېرىيە مۇرەككەپ مىكروباكتېرىيەلىرى (مەسىلەن، Mycobacterium kansas، Mycobacterium Sukarnica، Mycobacterium marinum قاتارلىقلار) ۋە باشقا پاتوگېنلار (مەسىلەن، Streptococcus pneumoniae، Haemophilus influenzae، Escherichia coli قاتارلىقلار) بىلەن ئۆزئارا رېئاكسىيە يوق.